پیچ خوردگی تخمدان وضعیتی است که در آن تخمدان به اطراف رباطهایی که آن را در جای خود نگه داشتهاند، پیچ میخورد. این پیچ خوردگی خونرسانی به تخمدان و لوله فالوپ را متوقف میکند. اگر کمبود خونرسانی برای مدت طولانی ادامه پیدا کند، موجب مرگ بافت میگردد.
علت:
- وجود توده و یا کیست
- اضافه وزن
- بلند بودن رباط رحم
- تکنولوژیهای کمک باروری همانند تحریک تخمکگذاری
- بارداری (سطح بالای هورمونها موجب ریلکس شدن رباط که تخمدانها را نگه داشتهاند میشود همچنین در سه ماهه اول بارداری، خانمها کیستهای کورپوس لوتئوم دارند که موجب پیچ خوردگی تخمدان میگردد).
علائم:
- تب و خونریزی غیر طبیعی
- تهوع
- درد لگنی شدید
- استفراغ
- تشکیل توده آدنکس یا لگنی
تشخیص پیچ خوردگی تخمدان دشوار است؛ زیرا علائم آن مشابه مشکلاتی چون سنگ کلیه، آپاندیسیت، عفونت مجاری ادراری و گاستروانتریت است.
درمان:
لاپاراسکوپی
پزشک یک وسیله لوله مانند مجهز به نور را از طریق یک برش کوچک بر روی شکم وارد میکند؛ بدین ترتیب میتواند اندامهای داخلی بیمار را ببیند و به کمک یک پروب صاف پیچ تخمدان را باز میکند.
لاپاراتومی
در این روش، پزشک برای دسترسی به داخل شکم، یک برش بزرگ در پایین شکم ایجاد میکند. اگر مدت زیادی از پیچ خوردگی گذشته باشد، پزشک بافتهای آسیب دیده را به کمک روشهای زیر برمیدارد:
اووفروکتومی: اگر بافت تخمدان برای مدت زیادی زنده نماند، پزشک از این روش برای برداشتن تخمدان استفاده میکند.
اووفروکتومی سالپینگو: اگر هر دو تخمدان و لوله فالوپ دچار مرگ بافتی شده باشند، پزشک از این روش استفاده میکند.
منبع: