آدنومیوز و روشهای درمان
آدنومیوز زمانی اتفاق می افتد که بافت آندومتر دیواره رحم به سمت دیواره ماهیچهای رحم کشیده میشود. رشد این بافتهای نابجا به طور نرمال در هر چرخه قاعدگی ادامه مییابد (به عبارتی این بافتها ضخیم شده، فرو ریخته و خونریزی میکنند). در نتیجه این حالت، رحم متورم میشود و پریودهای سنگینی اتفاق میافتد.
در طی چرخه قاعدگی، تحریک این سلولهای به اصطلاح «به دام افتاده» میتواند باعث دردهای قاعدگی و خونریزی شدیدتر از حد معمول شود. چراکه در اثر افزایش و کاهش سطح استروژن ریزش بافت رحمی تحت تاثیر قرار میگیرد.
علائم این عارضه معمولا بعد از یائسگی از بین میرود و بهبود مییابند، زیرا سطح استروژن فرد بعد از یائسگی به طور طبیعی کاهش پیدا میکند.
علائم بیماری آدنومیوز:
شرایط بیماری آدنومیوز و شدت علائم در افراد مختلف، متفاوت است. حدود یک سوم از زنان هیچ علائمی را تجربه نمیکنند، درحالی که در برخی دیگر باعث اختلال در زندگی روزمره آنها میشود. علائم احتمالی آدنومیوز عبارتند از:
- خونریزی شدید قاعدگی
- دردهای شدید پریود
- درد هنگام نزدیکی
- خونریزی بین دورهها
- شدید شدن دردهای رحمی
- رحم بزرگ و نازک
- عفونت و التهاب لگن
- احساس فشار در مثانه و مقعد
آدنومیوز و روشهای درمان
علت بزرگ شدن رحم یا آدنومیوزیس:
علت آدنومیوز مشخص نیست و نظریههای زیادی در این باره وجود دارد از جمله:
رشد تهاجمی بافت: برخی از متخصصان معتقدند که آدنومیوز از تهاجم مستقیم سلولهای آندومتر به میومتر ناشی میشود. برشهایی که در حین سزارین در دیواره رحم ایجاد میشود، میتواند عامل محرک این رشد تهاجمی باشد.
اختلالات رشدی: گروه دیگری از متخصصان گمان میکنند که آدنومیوز از اختلالات رشدی رحم در دوران جنینی ایجاد میشود.
زایمان طبیعی: طبق این نظریه التهاب آندومتر بعد از زایمان میتواند در روند طبیعی سلولهای آندومتر اختلال ایجاد کند.
سلولهای بنیادی: یک نظریه جدید توضیح میدهد که سلولهای بنیادین در مغز استخوان ممکن است به عضله رحم حمله کرده و باعث آدنومیوز شوند.
آدنومیوز چگونه درمان میشود؟
اغلب پس از یائسگی از بین میرود؛ بنابراین درمان ممکن است به نزدیکی سن شما به آن مرحله از زندگی بستگی داشته باشد. علائم خفیف ممکن است با داروهای بدون نسخه ضد درد و استفاده از یک پد گرمکن برای تسکین درد، درمان شود.
گزینههای درمانی:
- داروهای ضد التهاب
- داروهای هورمونی
- آمبولیزاسیون شریان رحمی
- ابلیشن
- کاواترم
- هیستروکتومی
درمان با روش ابلیشن:
اندومتریال ابلیشن:
این روش با حداقل تهاجم باعث از بین رفتن پوشش رحم میشود. در صورتی که آدنومیوز به عمق داخلی دیواره عضلانی رحم نرسیده باشد، سوزاندن آندومتر در تسکین علائم برخی بیماران موثر است.
کاواترم: درمان به روش بالن آب گرم که تمام یا بخشی از لایه داخلی رحم را غیرفعال میکند.