بی اختیاری ادرار یا عدم کنترل ادرار و مثانه، مشکلی بسیار شایع است که اغلب سبب شرم و خجالت بیماران می‌گردد. افراد با مشکل بی اختیاری ادرار طی سرفه و یا عطسه نیاز فوری به ادرار کردن پیدا می‌کنند. این نیاز به اندازه‌ای شدید و قوی است که اغلب پیش از آن که به دستشویی برسند خروج ادرار اتفاق افتاده است.
بی‌اختیاری ادرار در زنان به از دست رفتن کنترل مثانه‌ها در مواردی مانند خنده یا سرفه اشاره دارد. اگر این مشکل در زنان درمان نشده باقی بماند ممکن است راش، زخم، عفونت‌های پوستی و عفونت‌های مجاری ادراری ایجاد شود. افزایش سن می‌تواند جریان ادرار را تضعیف کرده و دفعات ادرار کردن را افزایش دهد.
علت:
- تضعیف ماهیچه‌های لگنی بعد از زایمان
- ابتلا به بیماری‌هایی مانند دیابت، آلزایمر و ام اس
- نازک شدن و خشکی پوست واژن یا مجرای ادرار مخصوصا بعد از یائسگی
- مصرف برخی داروها
- تجمع مدفوع در روده‌ها
- چاقی و اضافه وزن که منجر به افزایش فشار در مثانه و ماهیچه‌های کنترل کننده ادرار می‌گردد
- ابتلا به عفونت‌های مجرای ادراری
- ابتلا به بیماری‌های عروقی
انواع بی‌اختیاری ادرار:
- بی اختیاری استرسی در اثر فشار ناگهانی بر ماهیچه‌های پایینی شکم ایجاد می‌شود. مانند: حین سرفه کردن، خندیدن و یا ورزش کردن
- بی‌اختیاری ادرار فوریتی که نیاز به تخلیه ادرار به طور ناگهانی و اغلب قبل از رسیدن به توالت ایجاد می‌شود. این نوع از بی اختیاری در زنان مسن شایع است.
- بی اختیاری ترکیبی ابتلا به بیش از یک نوع بی اختیاری ادرار است.
- اختلال روانی و یا فیزیکی می‌تواند در قرار گیری به موقع شما در توالت جلوگیری کند و نوعی بی اختیاری ادرار ایجاد شود. برای مثال زمانی که به آرتریت شدید مبتلا هستید نمی‌توانید به سرعت کافی دکمه‌های شلوار خودتان را باز کنید.
- بی اختیاری سرریز شونده به دلیل مثانه‌ای که به طور کامل تخلیه نمی‌شود، مکررا یا مداوم دفع ادرار دارید.
انواع بی‌اختیاری ادراری مداوم
بی اختیاری ادراری مداوم می‌تواند در اثر مشکلات و تغییرات زمینه‌ای اتفاق بیفتد. از جمله این شرایط عبارت است از:
- بارداری: تغییرات هورمونی و افزایش وزن رحم می‌تواند منجر به افزایش فشار بر مثانه و ایجاد بی اختیاری ادرار در زنان باردار شود.
- زایمان: زایمان طبیعی یا واژینال می‌تواند ماهیچه‌های لازم برای کنترل مثانه را ضعیف کرده هم چنین به اعصاب مثانه و بافت‌های پشتیبان او آسیب برساند که این موارد در اثر افتادگی کف لگن اتفاق می‌افتد. با بروز پرولپس یا افتادگی رحم، مثانه، رکتوم و یا روده کوچک کمی به سمت پایین و واژن کشیده می‌شود. چنین تغییراتی می‌تواند با بی اختیاری ادرار در زنان همراه باشد.
- تغییر سن: با افزایش سن، ماهیچه‌های مثانه ظرفیت مثانه را برای ذخیره ادرار کاهش می‌دهد.
- یائسگی: بعد از یائسگی خانم‌ها مقدار استروژن کمتری تولید می‌کنند، این هورمون به سلامت مثانه و مجرای ادرار کمک می‌کند. با تخریب این بافت‌ها بی اختیاری ادرار در زنان تشدید می‌شود.
-
هیسترکتومی: در خانم‌ها مثانه و رحم توسط ماهیچه‌ها و رباط‌های مشابهی پشتیبانی می‌شود. هر گونه جراحی در مسیر باروری از جمله برداشت رحم می‌تواند به ماهیچه‌های پشتیبان آسیب رسانده و سبب بی اختیاری در زنان شود.
- بزرگ شدن پروستات: در مردان مسن بی اختیاری ادراری ناشی از بزرگ شدن غده پروستات است شرایطی که به آن بزرگ شدن خوش خیم پروستات گفته می‌شود. بزرگ شدن پروستات باعث بی اختیاری ادرار در مردان می‌شود.
- سرطان پروستات: در مردان بی اختیاری ادراری می‌تواند ناشی از سرطان پروستات درمان نشده باشد. همچنین می‌تواند به عنوان عارضه جانبی درمان سرطان پروستات در مردان ایجاد شود.
- انسداد: هر گونه تومور در مسیر ادراری که بتواند جریان نرمال ادرار را مسدود کند می تواند به بی اختیاری ادراری منجر شود. سنگ های ادراری (توده‌های سنگی که از مثانه نشئت می‌گیرد) می تواند سبب نشت ادرار شود.
- اختلالات نورولوژیک: مالتیپل اسکلروزیس یا ام اس، پارکینسون، سکته مغزی، تومورهای مغزی، آسیب به نخاع می‌تواند در سیگنال‌های عصبی دخیل در کنترل مثانه اختلال ایجاد کرده و منجر به بی اختیاری ادراری شود.
درمان:
درمان بستگی به علت و نوع بی اختیاری دارد. ورزش‌های کگل و تقویت مثانه با استفاده از برخی تمرین‌ها به درمان بعضی انواع بی‌اختیاری کمک می‌کند و در تقویت ماهیچه‌های لگنی نقش دارد. داروهایی مانند آنتی کولینرژیک و یا استروژن موضعی نیز در درمان موثر است. در بعضی موارد جراحی به عنوان یک گزینه در درمان مطرح می‌شود. انجام جراحی بستگی به نوع بی اختیاری ادرار و علت بروز آن خواهد داشت.
منبع: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-incontinence/symptoms-causes/syc-20352808
جدید
انتخاب گزینه‌ها
مشاهده سریع
مقایسه
افزودن به علاقه مندی
بستن
پساری دونات (Donut)
EIS Corporation
11,500,000 ﷼
جدید
انتخاب گزینه‌ها
مشاهده سریع
مقایسه
افزودن به علاقه مندی
بستن
پساری ژل هورن پایه بلند (long drain)
EIS Corporation
11,500,000 ﷼
جدید
انتخاب گزینه‌ها
مشاهده سریع
مقایسه
افزودن به علاقه مندی
بستن
پساری ژل هورن پایه کوتاه (Gellhorn short drain)
EIS Corporation
11,500,000 ﷼
جدید
انتخاب گزینه‌ها
مشاهده سریع
مقایسه
افزودن به علاقه مندی
بستن
پساری هوج بدون ساپورت (Hodge)
EIS Corporation
11,500,000 ﷼
جدید
انتخاب گزینه‌ها
مشاهده سریع
مقایسه
افزودن به علاقه مندی
بستن
پساری رینگ (Ring)
EIS Corporation
11,500,000 ﷼
جدید
انتخاب گزینه‌ها
مشاهده سریع
مقایسه
افزودن به علاقه مندی
بستن
پساری رینگ با ناب بدون ساپورت (ring with knob without support)
EIS Corporation
11,500,000 ﷼
جدید
انتخاب گزینه‌ها
مشاهده سریع
مقایسه
افزودن به علاقه مندی
بستن
پساری رینگ با ساپورت و ناب (ring with support and knob)
EIS Corporation
11,500,000 ﷼
جدید
انتخاب گزینه‌ها
مشاهده سریع
مقایسه
افزودن به علاقه مندی
بستن
پساری رینگ و ساپورت (Ring with support)
EIS Corporation
11,500,000 ﷼
